Semaglutide (Wegovy®)

Waarschijnlijk verschijnt semaglutide binnenkort op de Nederlandse markt voor de behandeling van obesitas. Semaglutide in een dosering van 1 mg per week (Ozempic^®) is al beschikbaar voor de behandeling van DM2. Voor de behandeling van obesitas gaat het om een hogere dosering: 2,4 mg per week (Wegovy^®). Deze pagina gaat alleen over semaglutide bij obesitas. Wilt u meer weten over semaglutide bij DM2? Lees dan de informatie over semaglutide bij DM2.

• Semaglutide 2,4 mg/week is (nog) niet beschikbaar op de Nederlandse markt. Semaglutide 2,4 mg/week is geregistreerd voor de behandeling van volwassenen met obesitas (BMI ≥ 30 kg/m²) of een BMI tussen 27 en 30 kg/m² en ten minste één gewichtsgerelateerde comorbiditeit, zoals dysglykemie, dyslipidemie, obstructieve slaapapneu of HVZ (SmPC, 2022).
• Semaglutide is een GLP1-agonist. GLP1-agonisten verminderen het hongergevoel en verhogen het gevoel van verzadiging. Dit leidt tot minder voedselinname, wat leidt tot gewichtsverlies (SmPC, 2024).
• De gemiddelde gewichtsafname met semaglutide 2,4 mg/week is 14,9 tot 16,0%. Bij placebo is dit 2,4 tot 5,7%. Dit verschil is statistisch significant (Wilding, 2021; Wadden, 2021). Het effect op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit is nog niet bekend.
• De meest voorkomende bijwerkingen van semaglutide zijn gastro-intestinale klachten (SmPC, 2024).
• De langetermijnveiligheid van semaglutide bij obesitas is nog niet bekend. Mogelijke langetermijnrisico’s van semaglutide zijn een verhoogd risico op pancreatitis, pancreascarcinoom, schildklieraandoeningen en retinopathie (SmPC, 2024).
• Op basis van eerdere meldingen onderzocht het EMA of GLP1-agonisten bij obesitas de kans verhogen op suïcidale gedachten (EMA, 2023). Vervolgonderzoek toonde aan dat er geen associatie is tussen het gebruik van semaglutide en suïcidale gedachten (Wang, 2024).   
• Semaglutide is bedoeld als wekelijkse subcutane injectie (SmPC, 2024).
• De kosten voor semaglutide bij obesitas zijn nog niet bekend, maar worden geschat op € 2750 per jaar (ZIN, 2024). Onlangs adviseerde Zorginstituut Nederland om semaglutide 2,4 mg/week niet op te nemen in het basispakket (ZIN, 2024). Meer weten over het negatief vergoedingsadvies van semaglutide bij obesitas? Lees hier meer.