Aantal gebruikers NPH-insuline en langwerkend insuline

In 2016 steeg het aantal gebruikers van langwerkend insuline met ruim 5%, maar het aantal gebruikers van NPH-insuline steeg nauwelijks. Op het gebied van langwerkende insulines nam het aantal gebruikers van insuline glargine (Lantus^®) voor het eerst af. Er was wel een stijging in het aantal gebruikers van nieuwe langwerkende insulines. Dit blijkt uit cijfers van de GIPdatabank.

NPH-insuline versus langwerkend insuline

Ongeveer 28.800 patiënten gebruikten NPH-insuline in 2016. Het aantal gebruikers van langwerkend insuline was ruim zes keer zo hoog met in totaal ongeveer 182.100 gebruikers. Ten opzichte van 2015 steeg het aantal gebruikers van langwerkende insulines met 5,3%. Van de langwerkende insulines is insuline glargine de meest populaire insuline. Het aantal gebruikers van NPH-insuline is nauwelijks toegenomen ten opzichte van 2015.

Grafiek 1. Aantal gebruikers van NPH-insuline en langwerkende insulines in 2016. N.b. als een patiënt meerdere insulines gebruikt, telt hij bij elk middel mee als gebruiker.

Langwerkende insulines

Sinds enkele jaren zijn naast insuline detemir (Levemir^®) en insuline glargine (Lantus^®) nieuwe langwerkende insulines op de markt gekomen, namelijk insuline degludec (Tresiba^®), biosimilar insuline glargine (Abasaglar^®) en insuline glargine 300 E/ml (Toujeo^®). Het aantal gebruikers van deze nieuwe middelen stijgt langzaam. Daarentegen neemt het aantal gebruikers van insuline glargine (Lantus^®) na jarenlange stijging in 2016 voor het eerst af. Ook het aantal gebruikers van insuline detemir neemt af.

Grafiek 2. Aantal gebruikers van insuline degludec, insuline detemir en insuline glargine.

Deze cijfers zijn niet in lijn met de adviezen uit de NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2013). De NHG-Standaard adviseert huisartsen om te starten met NPH-insuline. Volgens de NHG-Standaard bereikt ongeveer 75% van de patiënten een goede glykemische controle met NPH-insuline. Langwerkende insulines, zoals insuline glargine en insuline detemir, komen pas in aanmerking voor patiënten met nachtelijke hypoglykemieën en erg wisselende glucosewaarden. De plaats van nieuwe langwerkende insulines  is nog niet bepaald door het NHG. 

Bron

• Zorginstituut Nederland. GIPdatabank. Geraadpleegd 7 december 2017.
• NHG. NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2. 2013.